懷孕檢查糖耐是指妊娠期糖尿病篩查中的口服葡萄糖耐量試驗(yàn),主要用于檢測孕婦是否存在糖代謝異常。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)通常在孕24-28周進(jìn)行,需空腹8-12小時(shí)后先檢測空腹血糖,隨后飲用含75克葡萄糖的溶液,分別在飲糖水后1小時(shí)、2小時(shí)采集靜脈血檢測血糖值。根據(jù)我國妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖超過5.1mmol/L,或1小時(shí)血糖超過10.0mmol/L,或2小時(shí)血糖超過8.5mmol/L,任一數(shù)值超標(biāo)即可診斷為妊娠期糖尿病。該檢查能早期發(fā)現(xiàn)孕婦潛在的糖代謝問題,妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致胎兒生長受限、巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥,及時(shí)干預(yù)有助于改善母嬰結(jié)局。檢查前3天需保持正常飲食,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食,檢查過程中須靜坐禁食禁煙,劇烈活動可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
確診妊娠期糖尿病的孕婦應(yīng)通過營養(yǎng)科制定個性化飲食方案,每日分5-6餐進(jìn)食,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,避免精制糖和油炸食品;每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動如孕婦瑜伽、散步等,每次持續(xù)30分鐘;定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖,同時(shí)加強(qiáng)胎兒生長發(fā)育監(jiān)測,每4周進(jìn)行超聲檢查評估羊水指數(shù)和胎兒腹圍。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),此后每3年篩查一次糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
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