高血壓腦梗塞患者一般可以遵醫(yī)囑服用阿司匹林,但需嚴格評估出血風險。阿司匹林具有抗血小板聚集作用,常用于缺血性腦血管病的二級預防。
高血壓腦梗塞患者服用阿司匹林前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,確認無活動性出血或消化道潰瘍病史。用藥期間需定期監(jiān)測血壓,避免血壓波動過大增加腦出血風險。同時應配合降壓藥使用,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。阿司匹林腸溶片建議空腹服用以減少胃腸刺激,用藥期間觀察有無黑便、牙齦出血等不良反應。
存在嚴重肝腎功能不全、近期手術史或出血傾向的患者禁用阿司匹林。對阿司匹林過敏者可用氯吡格雷替代。合并糖尿病的高血壓腦梗塞患者需注意阿司匹林可能影響血糖代謝,需加強血糖監(jiān)測。老年患者應從小劑量開始,避免長期大劑量使用導致腎功能損害。
高血壓腦梗塞患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。適量進行有氧運動如快走、太極拳等,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復查血脂、血糖等指標。若出現(xiàn)頭痛加重、言語不清等新發(fā)癥狀應及時就醫(yī)調整治療方案。
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