冠心病患者的飲食應注意控制總熱量、限制脂肪與膽固醇攝入、保證優(yōu)質蛋白攝入、增加膳食纖維攝入以及限制鈉鹽攝入。
冠心病患者需要將每日攝入的總熱量控制在合理范圍內,以維持理想體重或達到減重目標。熱量攝入過多會導致體重增加,加重心臟負荷,并可能加劇血脂異常。日常飲食應避免高糖分食物和精制碳水化合物,如含糖飲料、甜點、白米飯和白面包。建議采用少食多餐的方式,選擇全谷物、薯類等復合碳水化合物作為主食,它們消化吸收較慢,有助于穩(wěn)定血糖和提供持久能量。通過合理控制熱量,有助于減輕心臟負擔,是冠心病基礎管理的重要環(huán)節(jié)。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入對冠心病患者至關重要。這類脂肪主要存在于動物油脂、肥肉、黃油、奶油以及油炸食品和加工糕點中,它們會升高血液中的低密度脂蛋白膽固醇,即“壞膽固醇”,促進動脈粥樣硬化斑塊的形成與發(fā)展。每日膳食膽固醇的攝入也應加以限制,減少動物內臟、蟹黃、魚籽等高膽固醇食物的食用頻率。烹飪時應優(yōu)先選擇植物油,如橄欖油、菜籽油,并采用蒸、煮、燉、涼拌等用油少的烹調方式,以幫助控制血脂水平。
在限制脂肪的同時,應保證充足的優(yōu)質蛋白攝入,以滿足身體修復和維持正常生理功能的需求。優(yōu)質蛋白的來源應以植物性蛋白和低脂動物性蛋白為主。推薦每日適量攝入豆制品,如豆腐、豆?jié){,它們富含植物蛋白且不含膽固醇。動物蛋白可選擇去皮的禽肉、魚肉,特別是深海魚類,如三文魚、金槍魚,它們富含對心血管有益的歐米伽3多不飽和脂肪酸。適量攝入低脂或脫脂奶制品也是補充蛋白質和鈣質的良好選擇。
充足的膳食纖維攝入有助于降低血脂、控制血糖和維持健康體重。膳食纖維分為可溶性和不可溶性兩種,可溶性纖維在燕麥、大麥、豆類、蘋果、柑橘類水果中含量豐富,能與腸道內的膽固醇結合并排出體外。不可溶性纖維則主要存在于全麥面包、糙米、蔬菜和大部分水果中,能增加飽腹感,促進腸道蠕動。建議冠心病患者每日攝入足量的新鮮蔬菜和水果,并將部分精制主食替換為粗糧,以有效增加膳食纖維的攝入量。
嚴格控制鈉鹽攝入是管理血壓、減輕心臟負荷的關鍵措施。高鹽飲食會導致體內水鈉潴留,增加血容量,從而使血壓升高。冠心病患者每日食鹽攝入量應嚴格限制。除了烹飪時少放鹽和醬油、味精、雞精等含鈉調味品,還需警惕“隱形鹽”,如咸菜、臘肉、香腸、罐頭、方便面、餅干等加工食品中的鹽分。烹飪時可多用蔥、姜、蒜、醋、香料等天然調味品來豐富食物的風味,逐漸適應清淡的飲食口味,長期堅持對控制血壓和病情穩(wěn)定大有裨益。
冠心病患者的日常飲食管理是一項需要長期堅持的系統(tǒng)工程。除了遵循上述核心原則,還應注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,尤其是晚餐不宜過飽。完全戒煙并限制酒精攝入同樣重要。在身體條件允許的情況下,應在醫(yī)生指導下進行適度的有氧運動,如散步、慢跑、太極拳等。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標,并遵醫(yī)囑服藥,切勿自行調整藥物。保持樂觀平和的心態(tài),避免情緒劇烈波動,將科學的飲食與健康的生活方式相結合,才能更好地控制冠心病病情,提高生活質量,預防心血管事件的再次發(fā)生。
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