腰椎間盤膨出疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤膨出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。可配合仰臥位雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根壓迫,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒印?/p>
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療通過增大椎間隙降低間盤內(nèi)壓,每次牽引重量為體重的1/3-1/2。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,每日治療20-30分鐘。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神經(jīng)根水腫,地塞米松磷酸鈉注射液控制無菌性炎癥。
針灸取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法松解腰背肌群。中藥熏蒸用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕,外敷活血止痛膏改善局部微循環(huán)。需由專業(yè)中醫(yī)師操作避免加重?fù)p傷。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效的單純性突出,椎間盤切除術(shù)處理嚴(yán)重鈣化病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位。避免搬抬重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,辦公時使用符合人體工學(xué)的座椅。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,注意腰部保暖防止受涼誘發(fā)疼痛。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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