血吸蟲病通常可以根治,但需根據感染階段和并發(fā)癥情況采取規(guī)范治療。治療方式主要有吡喹酮片、青蒿琥酯片等藥物驅蟲,合并肝硬化時需護肝治療,重度感染者可能需手術切除病灶。日常需避免接觸疫水、加強糞便管理、定期復查。
吡喹酮片是血吸蟲病的首選驅蟲藥,能殺滅成蟲和童蟲,適用于急慢性感染。青蒿琥酯片對早期感染效果顯著,常與吡喹酮聯(lián)用。護肝藥物如水飛薊賓膠囊可用于合并肝纖維化患者,輔助修復肝損傷。用藥期間可能出現頭痛、腹痛等反應,需在醫(yī)生指導下完成療程。
晚期血吸蟲病出現巨脾、門脈高壓時,可能需脾切除術或分流手術。腸道息肉病變引發(fā)梗阻者需腸段切除,膀胱嚴重纖維化者需膀胱擴大術。術后仍需配合抗血吸蟲藥物,防止蟲卵再沉積導致復發(fā)。
避免接觸含有尾蚴的河水、湖水,必要時可穿戴防水膠靴手套。疫區(qū)居民應使用安全水源,生活用水需煮沸或過濾。洪水季節(jié)減少涉水活動,接觸疫水后立即用酒精擦拭皮膚,降低感染概率。
改造廁所防止糞便入水,對感染者糞便用生石灰消毒處理。禁止在河湖中洗刷馬桶、糞具,漁船民需配備收集式馬桶。滅螺藥物如氯硝柳胺可噴灑于釘螺滋生水域,但需專業(yè)人員操作。
治愈后每半年復查糞便蟲卵和血清抗體,持續(xù)2年。肝硬化患者需每3個月檢查肝功能、超聲。疫區(qū)常住人口應每年普查,兒童及漁民等高危群體可預防性服用吡喹酮片。出現發(fā)熱、血便等癥狀需及時排查復發(fā)。
血吸蟲病患者飲食宜高蛋白低脂,適量補充維生素A和鋅促進黏膜修復??祻推诒苊怙嬀茰p輕肝臟負擔,適度運動增強免疫力。疫區(qū)作業(yè)人員可穿戴防護服,皮膚涂抹鄰苯二甲酸二丁酯乳膏預防感染。接觸疫水后42天內出現皮炎、咳嗽需立即就醫(yī)排查急性感染。
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