中醫(yī)治療肩周炎具有一定效果,可通過針灸、推拿、中藥內(nèi)服外敷、拔罐、功能鍛煉等方式綜合干預(yù)。肩周炎多因風寒濕邪侵襲、氣血瘀滯或肝腎虧虛引起,表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
針灸通過刺激肩髃、肩髎、阿是穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),緩解局部肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。寒濕型可配合溫針灸,氣血瘀滯型常采用瀉法。需由專業(yè)醫(yī)師操作,10-15次為一個療程,部分患者治療2-3次后疼痛即可減輕。
中醫(yī)推拿采用滾法、按法、揉法等松解肩關(guān)節(jié)周圍粘連組織,配合搖肩、扳法等被動活動改善關(guān)節(jié)功能。急性期以輕柔手法為主,慢性期可加強松解力度。推拿后可能出現(xiàn)短暫酸痛,通常1-2天自行緩解。
內(nèi)服可選用桂枝湯加減祛風散寒,或身痛逐瘀湯活血通絡(luò);外用可用傷科靈搽劑涂抹或活血止痛膏貼敷。肝腎不足者需配伍獨活寄生湯補益肝腎。中藥需辨證使用,避免自行抓藥。
在肩井、天宗等穴位留罐5-10分鐘,有助于驅(qū)散寒濕、促進局部血液循環(huán)。皮膚破損或凝血功能障礙者禁用,拔罐后需保暖避免受風,局部瘀斑一般3-5天消退。
爬墻運動、鐘擺練習等可逐步增加肩關(guān)節(jié)活動度,配合八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法調(diào)節(jié)氣血。鍛煉需循序漸進,以輕微疼痛為度,避免暴力牽拉加重損傷。
中醫(yī)治療期間需注意肩部保暖,避免提重物及過度勞累。飲食宜溫補,可適量食用羊肉、生姜等散寒食材,忌生冷油膩。若治療1-2個月癥狀無改善,或出現(xiàn)夜間痛醒、肩部肌肉萎縮等情況,應(yīng)及時復(fù)查排除肩袖損傷等器質(zhì)性疾病。中西醫(yī)結(jié)合治療能顯著提高療效,急性期可配合非甾體抗炎藥控制炎癥。
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