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治療肩周炎有什么有效的辦法

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治療肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病等因素引起,表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、熱敷理療

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或電熱毯每日熱敷患處15-20分鐘,配合紅外線照射效果更佳。急性期疼痛明顯時(shí)可改用冰敷,每次不超過10分鐘。理療需持續(xù)2-4周,注意避免燙傷皮膚。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。外用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部鎮(zhèn)痛。合并肌肉痙攣時(shí)可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物需嚴(yán)格按療程使用,避免胃腸道不良反應(yīng)。

3、功能鍛煉

爬墻運(yùn)動(dòng):面對(duì)墻壁手指交替上爬至極限位置保持10秒。鐘擺運(yùn)動(dòng):彎腰90度患肢自然下垂畫圈。毛巾拉伸:雙手背后握毛巾上下拉動(dòng)。每日鍛煉3組,每組10-15次,循序漸進(jìn)增加幅度,鍛煉時(shí)以輕微疼痛為度。

4、封閉注射

對(duì)于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔注射,常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因,每3-4周注射1次,不超過3次。注射后需制動(dòng)24小時(shí),可能出現(xiàn)短暫血糖升高,糖尿病患者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

5、關(guān)節(jié)松解術(shù)

經(jīng)6個(gè)月保守治療無效且嚴(yán)重影響生活時(shí),可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù),術(shù)中清除粘連組織并擴(kuò)張關(guān)節(jié)腔。術(shù)后需佩戴支具并盡早開始康復(fù)訓(xùn)練,2-3個(gè)月可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。該手術(shù)創(chuàng)傷小,但存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。

肩周炎患者應(yīng)避免提重物及過度使用患肢,睡眠時(shí)保持患肩保暖。建議多食用富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,有助于軟組織修復(fù)。疼痛緩解期可進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免羽毛球等需要突然發(fā)力的運(yùn)動(dòng)。若夜間痛醒或出現(xiàn)手臂麻木需及時(shí)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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