雙胎妊娠的孕期保健需通過加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)、控制體重增速、增加產(chǎn)檢頻率、預(yù)防妊娠并發(fā)癥、調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度等方式進(jìn)行綜合管理。
1、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)
雙胎妊娠每日需額外增加300-500千卡熱量，重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鈣及葉酸。建議每日攝入瘦肉150克、雞蛋2個(gè)、牛奶500毫升，同時(shí)搭配西藍(lán)花等深色蔬菜。孕中期起需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、鈣劑如碳酸鈣D3片。
2、控制體重增速
整個(gè)孕期增重建議控制在16-20公斤范圍內(nèi)，孕中晚期每周增重不超過0.7公斤。需采用分餐制避免單次過量進(jìn)食，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包，定期監(jiān)測(cè)血糖水平。
3、增加產(chǎn)檢頻率
孕28周前每2周產(chǎn)檢1次，28周后每周1次。除常規(guī)檢查外，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度、胎兒生長(zhǎng)趨勢(shì)及臍血流。建議提前完成胎兒心臟超聲及糖耐量試驗(yàn)，必要時(shí)進(jìn)行胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)。
4、預(yù)防妊娠并發(fā)癥
雙胎妊娠貧血概率超過60%，需定期檢測(cè)血紅蛋白。每日左側(cè)臥位休息不少于2小時(shí)以改善胎盤灌注，出現(xiàn)宮縮頻繁時(shí)需及時(shí)使用黃體酮陰道緩釋凝膠等藥物干預(yù)。
5、調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度
孕20周后避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，建議每日步行不超過6000步?？蛇M(jìn)行孕婦瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉，出現(xiàn)腰骶部疼痛時(shí)可使用托腹帶支撐。
雙胎妊娠需特別注意睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位，使用孕婦枕減輕腰部壓力。保持每日飲水量2000毫升以上，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或靜坐。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。建議提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包并確定分娩醫(yī)院，孕34周后避免長(zhǎng)途出行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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