結(jié)核病的癥狀主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱等。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，可累及肺部及其他器官，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、咳嗽
咳嗽是肺結(jié)核最常見(jiàn)的早期癥狀，初期多為干咳或少量白色黏痰?？人猿掷m(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，超過(guò)兩周且逐漸加重需警惕。結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致肺部組織出現(xiàn)炎性滲出和壞死，刺激支氣管黏膜引發(fā)咳嗽反射。若合并支氣管結(jié)核，可能出現(xiàn)刺激性嗆咳。確診需結(jié)合痰涂片找抗酸桿菌、胸部影像學(xué)檢查等。
2、咳痰
隨著病情進(jìn)展，患者可出現(xiàn)咳痰現(xiàn)象，痰液多呈白色黏液狀。當(dāng)肺部病灶發(fā)生液化壞死時(shí)，痰液可能轉(zhuǎn)為黃綠色膿性痰。部分患者痰中帶血絲或血塊，與肺部血管受侵蝕有關(guān)。痰結(jié)核菌培養(yǎng)是確診的重要依據(jù)，建議留取清晨深部痰送檢。
3、咯血
約三分之一的肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀，表現(xiàn)為痰中帶血或整口鮮血?？┭嘁蚍尾坎≡钋治g血管所致，嚴(yán)重者可發(fā)生大咯血危及生命。肺結(jié)核空洞形成后更易引發(fā)反復(fù)咯血。出現(xiàn)咯血應(yīng)立即就醫(yī)，完善支氣管鏡檢查明確出血部位。
4、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為病變部位隱痛或鈍痛，呼吸、咳嗽時(shí)加重。胸膜受累時(shí)可出現(xiàn)針刺樣胸痛，隨呼吸運(yùn)動(dòng)加劇。結(jié)核性胸膜炎患者胸痛尤為明顯，常伴有胸腔積液。胸痛程度與病變范圍相關(guān)，需通過(guò)胸部CT評(píng)估肺部及胸膜病變情況。
5、發(fā)熱
結(jié)核病患者多出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱，體溫多在37.5-38℃之間波動(dòng)，午后或傍晚升高，可伴有盜汗。發(fā)熱與結(jié)核分枝桿菌釋放的毒素及機(jī)體免疫反應(yīng)有關(guān)。重癥患者可能出現(xiàn)高熱，提示病情進(jìn)展或合并其他感染。發(fā)熱超過(guò)兩周且原因不明時(shí)，需排查結(jié)核病可能。
結(jié)核病患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免密切接觸他人以防傳播。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等，幫助恢復(fù)體力。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)，但避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核治療，不可自行停藥。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和肝腎功能，觀察治療效果和藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)藥物過(guò)敏或嚴(yán)重副作用時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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