胃癌能否治好主要取決于發(fā)現(xiàn)時(shí)期和治療方案,早期胃癌通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,中晚期胃癌以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。
早期胃癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時(shí)通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)切除病灶,配合術(shù)后輔助治療,五年生存率較高。部分患者可實(shí)現(xiàn)長期無瘤生存,達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。治療過程中需定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
中晚期胃癌已侵犯肌層或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,完全清除癌細(xì)胞難度較大。治療以根治性手術(shù)聯(lián)合放化療為主,部分患者可嘗試靶向治療或免疫治療。雖然難以徹底治愈,但通過多學(xué)科綜合治療可有效控制腫瘤進(jìn)展,延長患者生存時(shí)間至數(shù)年不等。治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)向緩解疼痛、改善營養(yǎng)狀態(tài)等姑息性措施。
胃癌患者需保持清淡易消化的飲食,選擇魚肉、蛋羹、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。術(shù)后應(yīng)少食多餐,每日進(jìn)食5-6次,配合營養(yǎng)補(bǔ)充劑維持體重。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)幫助患者保持積極心態(tài),嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療。
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