急性鼓膜炎的典型癥狀主要有耳痛、耳悶脹感、聽力下降、耳鳴、耳道分泌物等。急性鼓膜炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。
耳痛是急性鼓膜炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為耳內(nèi)持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛,可能向同側(cè)頭部放射。疼痛程度從輕微刺痛到劇烈跳痛不等,常因吞咽、打哈欠等動(dòng)作加重。部分患者可伴隨耳周淋巴結(jié)腫大。
患者常主訴耳部堵塞感或壓迫感,類似耳朵進(jìn)水后的不適。這是因鼓膜充血腫脹導(dǎo)致中耳壓力變化所致,可能伴隨耳內(nèi)異響或輕微眩暈感,平躺時(shí)癥狀可能加重。
由于鼓膜振動(dòng)受限及中耳傳音結(jié)構(gòu)功能障礙,患者可能出現(xiàn)傳導(dǎo)性聽力減退。多表現(xiàn)為聽聲音沉悶、遙遠(yuǎn),在嘈雜環(huán)境中對(duì)話困難,但不會(huì)完全喪失聽力。嬰幼兒可能表現(xiàn)為對(duì)呼喚反應(yīng)遲鈍。
部分患者會(huì)出現(xiàn)低頻耳鳴,如嗡嗡聲或脈搏樣雜音。這與鼓室積液、血管擴(kuò)張有關(guān),在夜間安靜環(huán)境時(shí)尤為明顯。耳鳴可能隨頭部位置改變而強(qiáng)度變化。
當(dāng)鼓膜穿孔時(shí)可見漿液性、黏液性或膿性分泌物從外耳道流出。分泌物可能帶血絲,干燥后形成痂皮。此時(shí)耳痛常突然減輕,但需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
急性鼓膜炎患者應(yīng)保持耳道干燥清潔,避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等,限制辛辣刺激食物。保證充足休息,避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī),不可自行使用滴耳液或掏挖耳道。兒童患者家長需注意觀察其抓耳、哭鬧等異常行為,及時(shí)帶至耳鼻喉科就診。
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