肩峰疼痛可能由肩峰下滑囊炎、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、骨關節(jié)炎、頸椎病等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限、夜間痛等癥狀。
1、肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊位于肩峰與肩袖之間，長期摩擦或過度使用可能導致滑囊發(fā)炎。發(fā)病時肩關節(jié)外展60-120度疼痛明顯，可能伴隨局部腫脹。治療需減少肩部活動，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合超聲波理療。
2、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂或退變會導致抬臂時肩峰下疼痛，嚴重者出現(xiàn)無力癥狀?？赡芘c反復抬舉動作或外傷有關。需通過MRI確診，部分患者需關節(jié)鏡下行肩袖修補術，輕癥可嘗試潑尼松龍注射液局部封閉治療。
3、鈣化性肌腱炎
羥基磷灰石晶體沉積在肩袖肌腱內引發(fā)化學性炎癥，急性期疼痛劇烈伴紅腫。X線可見鈣化灶，急性期需穿刺抽吸鈣鹽，配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，慢性期建議沖擊波治療。
4、骨關節(jié)炎
肩鎖關節(jié)退變增生會刺激周圍軟組織，表現(xiàn)為肩峰前外側深部鈍痛，晨僵明顯。X線顯示關節(jié)間隙狹窄，可關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉注射液，日常避免提重物。
5、頸椎病
頸5-6神經根受壓時疼痛可放射至肩峰區(qū)域，常伴頸部不適和上肢麻木。需頸椎MRI檢查，治療包括甲鈷胺片營養(yǎng)神經、頸椎牽引等，必要時行椎間孔鏡手術。
日常應注意保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時避免患側臥位?？蛇M行鐘擺運動等肩關節(jié)活動度訓練，但急性期需制動。控制血糖血脂有助于減緩肌腱退變，50歲以上人群建議定期骨密度檢查。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)肌肉萎縮，須及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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