肺結(jié)核屬于乙類傳染病,需按甲類傳染病管理。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,具有傳染性強(qiáng)、病程長等特點。
肺結(jié)核在我國法定傳染病分類中明確列為乙類傳染病,但因其傳播風(fēng)險和社會危害性較高,實際防控措施參照甲類傳染病執(zhí)行。乙類傳染病指需要嚴(yán)格管理、可能導(dǎo)致較大范圍流行的疾病,包括病毒性肝炎、艾滋病、麻疹等。甲類傳染病則指鼠疫、霍亂等傳播迅速、危害嚴(yán)重的烈性傳染病。肺結(jié)核雖未達(dá)到甲類標(biāo)準(zhǔn),但因其可通過空氣傳播且易在人群密集場所擴(kuò)散,我國傳染病防治法規(guī)定對其采取強(qiáng)制隔離治療、疫情報告等甲類管理措施。肺結(jié)核患者需接受規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,治療周期通常需6個月以上。痰涂片陽性的活動性肺結(jié)核患者傳染性最強(qiáng),需隔離至痰菌轉(zhuǎn)陰。
預(yù)防肺結(jié)核需保持室內(nèi)通風(fēng),避免與患者密切接觸,新生兒應(yīng)及時接種卡介苗。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過兩周、低熱盜汗等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)篩查。肺結(jié)核治愈后可能遺留鈣化灶,但規(guī)范治療可避免復(fù)發(fā)。接觸過肺結(jié)核患者的人群應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查潛伏感染。免疫力低下者、糖尿病患者等高風(fēng)險人群更需注意防護(hù)。公共場所應(yīng)落實消毒措施,結(jié)核病患者咳嗽時需用紙巾遮掩口鼻。我國對肺結(jié)核實行免費(fèi)篩查和治療政策,可疑癥狀者可前往定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
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