預防肺結核傳染病主要通過接種疫苗、隔離傳染源、切斷傳播途徑、增強免疫力、定期篩查等措施實現(xiàn)。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,需采取綜合防控手段。
卡介苗是預防結核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時內應完成接種??ń槊缈娠@著降低兒童粟粒性結核和結核性腦膜炎的發(fā)生概率,但對成人肺結核的保護作用有限。疫苗接種后2-3個月會產生免疫力,保護期可達10-15年。接種部位可能出現(xiàn)局部紅腫、潰瘍等反應,屬正常免疫反應。
對痰涂片陽性的活動性肺結核患者需實施呼吸道隔離,住院治療期間應住負壓病房。患者咳嗽、打噴嚏時需用紙巾遮掩口鼻,痰液需經消毒處理。密切接觸者應進行結核菌素試驗和胸部X線篩查,發(fā)現(xiàn)潛伏感染者需預防性服藥。隔離期一般持續(xù)至痰菌轉陰后2個月。
保持室內通風換氣,每天開窗3次以上,每次不少于30分鐘。人群密集場所應配備空氣消毒設備。與疑似患者接觸時需佩戴醫(yī)用防護口罩,接觸后規(guī)范洗手。患者使用過的餐具、衣物需煮沸消毒,居住環(huán)境用含氯消毒劑擦拭。避免隨地吐痰,痰液需用漂白粉浸泡處理。
保證充足優(yōu)質蛋白攝入,每日食用雞蛋、牛奶、瘦肉等。補充維生素A、D和鋅元素,多食用深色蔬菜和動物肝臟。保持規(guī)律作息,每天睡眠7-8小時。適度進行有氧運動,每周鍛煉3-5次。控制慢性疾病如糖尿病,避免長期使用免疫抑制劑。戒煙限酒,減少呼吸道黏膜損傷。
結核病高發(fā)地區(qū)人群應每年進行胸部X線檢查。糖尿病患者、HIV感染者等高風險人群需每半年篩查。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周、低熱盜汗等癥狀時及時就醫(yī)。學校、養(yǎng)老院等集體單位應建立結核病監(jiān)測制度。醫(yī)務人員每年需接受結核病職業(yè)防護培訓。
預防肺結核需建立良好的衛(wèi)生習慣,咳嗽禮儀包括咳嗽時用肘部遮擋、使用后及時丟棄紙巾。日常飲食注意營養(yǎng)均衡,可適量食用大蒜、蜂蜜等具有抗菌作用的食物。保持居住環(huán)境干燥通風,被褥定期晾曬。避免過度勞累和精神緊張,流感季節(jié)減少到人群密集場所活動。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、體重下降等可疑癥狀時應立即到結核病定點醫(yī)療機構就診,早期發(fā)現(xiàn)和治療是控制傳播的關鍵。
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