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內(nèi)側(cè)半月板后角損傷2度怎么辦

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內(nèi)側(cè)半月板后角損傷2度可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。內(nèi)側(cè)半月板后角損傷2度通常由急性外傷、慢性勞損、退行性病變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性半月板發(fā)育異常等原因引起。

一、休息制動(dòng)

急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并避免患肢承重，使用拐杖輔助行走以減少半月板受壓。休息期間可將患肢抬高，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。制動(dòng)時(shí)間一般需要2-4周，具體需根據(jù)磁共振顯示的損傷范圍和臨床體征調(diào)整。期間可進(jìn)行踝泵練習(xí)等肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，防止肌肉萎縮。

二、物理治療

急性期后可采用超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療軟化粘連組織。中期加入關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如被動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)，后期逐步進(jìn)行股四頭肌抗阻訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練。物理治療需持續(xù)4-8周，每周3-5次，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能穩(wěn)定性。

三、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥反應(yīng)，塞來昔布膠囊控制關(guān)節(jié)腫脹，鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，通常連續(xù)使用不超過2周。若伴有肌肉痙攣，可配合乙哌立松片緩解張力。

四、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于保守治療無效的病例，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，每周1次，連續(xù)3-5周。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)時(shí)可聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液進(jìn)行封閉治療。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)。

五、手術(shù)治療

若損傷合并機(jī)械性癥狀如關(guān)節(jié)交鎖，或保守治療3個(gè)月無效，應(yīng)考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。對(duì)于無法縫合的放射狀撕裂，可行半月板部分切除術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具4-6周，并系統(tǒng)開展康復(fù)訓(xùn)練。

康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚類攝入。避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊性鍛煉。定期復(fù)查磁共振評(píng)估愈合情況，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹加重或活動(dòng)受限需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期保持合理體重，強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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