牙齦忽然出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)出血,可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
牙齦炎是牙齦忽然出血的常見(jiàn)原因,主要由牙菌斑堆積引起。牙菌斑中的細(xì)菌刺激牙齦,導(dǎo)致牙齦發(fā)炎、充血,輕微觸碰即可出血。牙齦炎患者通常伴有牙齦紅腫、口臭等癥狀。治療牙齦炎需通過(guò)超聲波潔牙去除牙菌斑,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含漱液等抗菌漱口水,日常使用巴氏刷牙法清潔牙齒。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)一步發(fā)展,除牙齦出血外,還可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙周袋形成等癥狀。牙周炎與牙結(jié)石刺激、吸煙等因素有關(guān)。治療需進(jìn)行齦下刮治清除牙結(jié)石,嚴(yán)重者需牙周手術(shù)治療。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
維生素C或維生素K缺乏可能導(dǎo)致牙齦出血。維生素C缺乏會(huì)使毛細(xì)血管脆性增加,維生素K缺乏則影響凝血功能。這類患者可能伴有皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀??赏ㄟ^(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C,食用菠菜、動(dòng)物肝臟等補(bǔ)充維生素K,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素補(bǔ)充劑。
白血病、血小板減少性紫癜等血液疾病可能導(dǎo)致牙齦自發(fā)性出血。這類患者往往伴有其他部位出血傾向,如鼻出血、皮下瘀斑等。需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診,治療以原發(fā)病為主,如化療、輸注血小板等。牙齦出血時(shí)可局部使用吸收性明膠海綿壓迫止血。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。這類藥物通過(guò)抑制血小板聚集或干擾凝血因子發(fā)揮作用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,出現(xiàn)明顯牙齦出血時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可使用氨甲環(huán)酸注射液止血。
預(yù)防牙齦出血需保持良好口腔衛(wèi)生,每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮水果和蔬菜,避免過(guò)硬、過(guò)熱食物刺激牙齦。吸煙者應(yīng)戒煙,減少對(duì)牙齦的刺激。若牙齦出血持續(xù)不緩解或伴有其他異常出血癥狀,應(yīng)及時(shí)就診血液科或口腔科進(jìn)行系統(tǒng)檢查。孕期女性因激素變化易出現(xiàn)妊娠期牙齦炎,更應(yīng)注意口腔護(hù)理,必要時(shí)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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