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腳跟疼最好的治療方法

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腳跟疼可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。腳跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起疼痛、活動(dòng)后加重、局部壓痛等癥狀。

1、休息制動(dòng)

減少站立行走時(shí)間,避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),急性期建議臥床休息1-3天。選擇軟底鞋或足跟墊緩沖壓力,夜間可用夾板保持踝關(guān)節(jié)中立位。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷。

2、物理治療

每日冰敷患處15-20分鐘緩解炎癥,2周后進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療可加速組織修復(fù),沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎。跟腱拉伸訓(xùn)練需持續(xù)4-6周,每天3組每組15次。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠,跟骨周圍封閉注射需嚴(yán)格無(wú)菌操作。口服甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片。

4、矯形器具

定制足弓支撐鞋墊糾正生物力學(xué)異常,夜間穿戴支具保持足背屈。選擇后跟杯加深的鞋子分散壓力,避免穿平底鞋或人字拖。糖尿病患者需使用減壓鞋預(yù)防足部潰瘍。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的跟骨骨刺可行骨刺切除術(shù),頑固性足底筋膜炎采用筋膜松解術(shù)。跟腱斷裂需行肌腱修復(fù)術(shù),術(shù)后石膏固定4-6周。關(guān)節(jié)鏡下滑囊清理術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后2周可部分負(fù)重。

建議每日用40℃溫水泡腳15分鐘,按摩足底時(shí)避開(kāi)疼痛點(diǎn)。避免長(zhǎng)時(shí)間赤腳行走,運(yùn)動(dòng)前做好足部熱身。補(bǔ)充維生素D和鈣劑維持骨骼健康,控制血糖和尿酸水平。若疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需及時(shí)進(jìn)行X線或核磁共振檢查。中老年患者應(yīng)定期評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),運(yùn)動(dòng)員需糾正錯(cuò)誤訓(xùn)練姿勢(shì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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