肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、糖尿病、頸椎病、自身免疫疾病等原因引起。
1、熱敷理療
早期肩周炎可采用40-45℃熱毛巾每日熱敷肩部15-20分鐘，配合超短波或紅外線理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。急性期疼痛明顯時(shí)可改用冰敷緩解炎癥反應(yīng)，每次10-15分鐘。注意避免燙傷或凍傷皮膚，理療期間應(yīng)保持肩關(guān)節(jié)適度活動(dòng)。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣嚴(yán)重者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處，避免胃腸道刺激。藥物治療需持續(xù)2-4周，不可自行增減藥量。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng):面對墻壁手指交替上爬至最高點(diǎn)保持10秒，每日3組。鐘擺運(yùn)動(dòng):彎腰90度患肢自然下垂畫圈，逐漸增大擺動(dòng)范圍。毛巾拉伸:雙手背后握毛巾兩端，健側(cè)手緩慢上提。鍛煉應(yīng)以輕微疼痛為限，循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛，醫(yī)生可能在肩關(guān)節(jié)腔注射利多卡因與曲安奈德混合液，直接消除炎癥。注射后需保持肩部制動(dòng)24小時(shí)，每月不超過1次，全年不超過3次。糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖變化。
5、關(guān)節(jié)松解術(shù)
病程超過6個(gè)月且保守治療無效者，可在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行粘連松解術(shù)，術(shù)后24小時(shí)即開始被動(dòng)活動(dòng)。麻醉清醒后需立即進(jìn)行冰敷止血，術(shù)后2周拆線并開始主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)可恢復(fù)90%以上關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)手臂，睡眠時(shí)勿壓患肩。建議食用富含維生素C的柑橘類水果和含硫化合物的西藍(lán)花，有助于結(jié)締組織修復(fù)。堅(jiān)持做肩部保健操，如雙手交叉上舉、背后握手等動(dòng)作，每次10-15分鐘，每日2次。注意肩部保暖，空調(diào)環(huán)境下可佩戴護(hù)肩。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動(dòng)嚴(yán)重受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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