小孩深二度燙傷可能會(huì)留疤。深二度燙傷傷及真皮深層,愈合過(guò)程中可能出現(xiàn)瘢痕增生,但通過(guò)規(guī)范治療和護(hù)理可降低留疤概率。
深二度燙傷損傷程度較深,累及真皮網(wǎng)狀層,愈合時(shí)間通常需要3-4周。由于皮膚附屬器官部分破壞,創(chuàng)面修復(fù)時(shí)成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖可能形成增生性瘢痕。早期規(guī)范處理是關(guān)鍵,包括立即冷療、無(wú)菌敷料包扎、預(yù)防感染等措施。若創(chuàng)面較大或合并感染,需及時(shí)清創(chuàng)并使用銀離子敷料等專業(yè)處理。
部分深二度燙傷在愈合后可能出現(xiàn)色素沉著或瘢痕攣縮,尤其好發(fā)于關(guān)節(jié)部位。兒童皮膚修復(fù)能力強(qiáng),但瘢痕增生風(fēng)險(xiǎn)仍存在。愈合后持續(xù)使用硅酮凝膠或壓力療法可抑制瘢痕增生,激光治療對(duì)成熟期瘢痕也有改善作用。若出現(xiàn)功能障礙性瘢痕,可能需要手術(shù)松解。
燙傷后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓,愈合期及恢復(fù)期嚴(yán)格防曬,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。建議定期至燒傷??齐S訪,瘢痕增生期可使用醫(yī)用彈力套壓迫治療,配合醫(yī)生指導(dǎo)的瘢痕按摩手法。若發(fā)現(xiàn)瘢痕增厚、發(fā)紅或瘙癢明顯,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
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