長(zhǎng)痔瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)腫脹、疼痛、瘙癢或出血等癥狀。痔瘡主要有內(nèi)痔、外痔和混合痔三種類(lèi)型，可能由便秘、久坐、妊娠等因素引起。
1、內(nèi)痔
內(nèi)痔位于齒狀線以上，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)無(wú)痛性便血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。嚴(yán)重時(shí)內(nèi)痔可能脫出肛門(mén)，初期可自行回納，后期需手動(dòng)推回或無(wú)法回納。內(nèi)痔可能與長(zhǎng)期腹壓增高有關(guān)，如慢性咳嗽、妊娠等。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物，必要時(shí)行硬化劑注射治療。
2、外痔
外痔位于齒狀線以下，主要表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)は鲁霈F(xiàn)柔軟腫塊，伴有明顯疼痛和異物感，尤其在排便時(shí)加重。血栓性外痔可觸及硬結(jié)，疼痛劇烈。外痔常與久坐、排便用力過(guò)度有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用普濟(jì)痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏，配合溫水坐浴緩解癥狀。
3、混合痔
混合痔兼具內(nèi)痔和外痔特征，可能出現(xiàn)便血、肛門(mén)腫物脫出、疼痛等癥狀。脫出痔核表面可見(jiàn)黏膜與皮膚交界，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肛門(mén)括約肌松弛?；旌现炭赡芘c長(zhǎng)期便秘、腹瀉等排便習(xí)慣改變有關(guān)。治療需結(jié)合藥物和手術(shù)，可遵醫(yī)囑使用化痔栓、痔炎消片等，必要時(shí)行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
4、血栓性痔
血栓性痔屬于外痔急性發(fā)作，表現(xiàn)為肛門(mén)邊緣突發(fā)紫黑色硬結(jié)，伴劇烈脹痛和觸痛?？赡芘c排便時(shí)用力過(guò)猛或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致靜脈破裂有關(guān)。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善循環(huán)，配合利多卡因凝膠局部止痛，若血栓較大需行血栓剝離術(shù)。
5、痔瘡并發(fā)癥
長(zhǎng)期未治療的痔瘡可能引起貧血、肛周濕疹或嵌頓痔。嵌頓痔表現(xiàn)為脫出痔核無(wú)法回納、腫脹壞死，需急診手術(shù)處理。貧血患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力等表現(xiàn)，需及時(shí)糾正。肛周濕疹與分泌物刺激有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏控制癥狀。
痔瘡患者應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔，每日溫水坐浴1-2次，每次10-15分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水量不少于1500毫升。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過(guò)5分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無(wú)法回納或劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，排除其他肛腸疾病可能。孕婦痔瘡發(fā)作時(shí)應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的保守治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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