急性胃腸炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)患者癥狀較輕,少數(shù)可能因脫水或電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致嚴(yán)重后果。急性胃腸炎通常由病毒、細(xì)菌感染或食物中毒引起,主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、腹痛等癥狀。
多數(shù)急性胃腸炎患者癥狀輕微,表現(xiàn)為短暫腹瀉或嘔吐,1-3天可自行緩解。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽糾正,胃腸黏膜修復(fù)后癥狀逐漸消失。常見(jiàn)病原體如諾如病毒、輪狀病毒等具有自限性,無(wú)須特殊治療。患者需注意休息,避免進(jìn)食刺激性食物,少量多次補(bǔ)充水分。
部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、高熱或意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,提示存在重度脫水、電解質(zhì)紊亂或敗血癥風(fēng)險(xiǎn)。嬰幼兒、老年人及慢性病患者更易出現(xiàn)并發(fā)癥,如低血容量性休克或急性腎損傷。若腹瀉每日超過(guò)10次、尿量顯著減少或出現(xiàn)抽搐,需立即靜脈補(bǔ)液治療。細(xì)菌性胃腸炎合并全身感染時(shí),可能需使用左氧氟沙星片、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
出現(xiàn)急性胃腸炎癥狀時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫與尿量,腹瀉期間選擇米湯、藕粉等低渣飲食。若嘔吐物帶血、持續(xù)腹痛超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須急診就醫(yī)。預(yù)防需注意食品衛(wèi)生,生熟分開(kāi)處理,避免進(jìn)食未徹底加熱的海鮮與肉類。
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