急性胃腸炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、食物中毒、藥物刺激、寄生蟲感染等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性胃腸炎可通過補液治療、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是急性胃腸炎的常見原因。病毒通過污染的食物或水源進(jìn)入人體,侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)水樣腹瀉、低熱等癥狀。治療以補液鹽糾正脫水為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物輔助治療。
沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等病原菌感染可引起細(xì)菌性胃腸炎。食用未煮熟的海鮮、變質(zhì)乳制品等是主要傳播途徑。典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重感。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,輕癥可使用鹽酸小檗堿片,中重度感染需用左氧氟沙星片等抗生素治療。
金黃色葡萄球菌、肉毒桿菌等產(chǎn)生的毒素污染食物后,食用30分鐘至6小時內(nèi)即可發(fā)病。表現(xiàn)為劇烈嘔吐伴上腹絞痛,但通常無發(fā)熱。治療需立即停止可疑食物攝入,用活性炭片吸附毒素,嚴(yán)重者需洗胃處理。
非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能直接損傷胃黏膜或擾亂腸道菌群平衡。長期服用阿司匹林腸溶片可能誘發(fā)藥物性胃炎,廣譜抗生素如阿莫西林膠囊可能導(dǎo)致偽膜性腸炎。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時停藥,改用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃腸黏膜。
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。癥狀包括慢性腹瀉、脂肪瀉、消瘦等。確診需糞便鏡檢,治療常用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲藥物,合并細(xì)菌感染時需聯(lián)用抗生素。
急性胃腸炎患者應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、面條等低渣食物,避免辛辣刺激及高脂飲食。注意補充水分和電解質(zhì),可飲用口服補液鹽溶液。腹瀉期間做好肛門清潔,嘔吐后需漱口保持口腔衛(wèi)生。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱、意識模糊等嚴(yán)重表現(xiàn)時,須立即就醫(yī)。日常注意食品衛(wèi)生,生熟分開處理,肉類徹底煮熟,飯前便后規(guī)范洗手。
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