背部肌肉損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。背部肌肉損傷通常由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、姿勢(shì)不良、外力撞擊、肌肉勞損、脊柱病變等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。建議使用腰圍或護(hù)具固定受傷部位,臥床休息時(shí)選擇硬板床,保持脊柱中立位。日常避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,恢復(fù)期可逐步增加活動(dòng)量。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療燈,溫度控制在40-45℃為宜。注意皮膚敏感者需隔毛巾操作。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片或復(fù)方氯唑沙宗片。嚴(yán)重者可能需要局部封閉注射治療。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波療法適用于慢性勞損,中頻電刺激可緩解肌肉痙攣。專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的推拿按摩能松解粘連,但急性期禁用。牽引治療對(duì)伴有脊柱小關(guān)節(jié)紊亂者效果顯著。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行貓式伸展、臀橋訓(xùn)練等核心穩(wěn)定性練習(xí)。游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)背部肌群耐力。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)遵循無(wú)痛原則,從靜態(tài)等長(zhǎng)收縮開始,逐漸過(guò)渡到動(dòng)態(tài)抗阻訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰,辦公時(shí)每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力。飲食多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)肌肉修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等?;謴?fù)期間可進(jìn)行溫水浴或局部艾灸調(diào)理,若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)排查椎間盤突出等病變。
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