下蹲和起立時膝蓋疼可能與膝關節(jié)骨關節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎或韌帶損傷等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、膝關節(jié)骨關節(jié)炎
膝關節(jié)骨關節(jié)炎通常與年齡增長、關節(jié)磨損等因素有關，表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬和活動受限。疼痛在活動后加重，休息后可緩解。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護軟骨，配合熱敷緩解癥狀。嚴重時可能需要關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
2、半月板損傷
半月板損傷多由運動損傷或退行性變導致，表現(xiàn)為膝關節(jié)疼痛、交鎖感和彈響。下蹲時疼痛明顯，可能伴隨關節(jié)腫脹。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊消炎止痛。磁共振檢查可明確損傷程度，部分患者需關節(jié)鏡手術治療。
3、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥常見于運動量大的青壯年，表現(xiàn)為膝前區(qū)疼痛，上下樓梯或下蹲時加重?？赡芘c髕骨軌跡異常、過度使用有關。治療包括減少爬樓梯等負重活動，加強股四頭肌鍛煉，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。
4、滑膜炎
滑膜炎可由創(chuàng)傷、感染或免疫因素引起，表現(xiàn)為膝關節(jié)腫脹、疼痛和活動受限。下蹲時關節(jié)腔內壓力增高導致疼痛加劇。治療需明確病因，細菌性滑膜炎需用頭孢克洛分散片等抗生素，非感染性滑膜炎可關節(jié)腔抽液后注射糖皮質激素。
5、韌帶損傷
膝關節(jié)韌帶損傷多見于運動創(chuàng)傷，表現(xiàn)為關節(jié)不穩(wěn)、腫脹和特定體位疼痛。前交叉韌帶損傷時下蹲疼痛明顯，可能伴有關節(jié)彈響感。急性期需冰敷制動，使用布洛芬緩釋膠囊止痛。完全斷裂需手術重建韌帶，術后需系統(tǒng)康復訓練。
日常應注意膝關節(jié)保暖，避免長時間下蹲或爬山等加重關節(jié)負荷的活動。超重者需控制體重減輕關節(jié)壓力，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強下肢肌力。疼痛持續(xù)不緩解或伴有關節(jié)變形、交鎖等癥狀時，應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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