膝蓋下方骨頭疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋下方骨頭疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨折等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
膝蓋下方骨頭疼時(shí)首先要停止活動(dòng)，避免加重?fù)p傷?？梢允褂米o(hù)膝或支具固定膝關(guān)節(jié)，減少局部受力。日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)體重，建議選擇高度可調(diào)節(jié)的腋拐。臥床時(shí)可在小腿下方墊軟枕抬高患肢，有助于促進(jìn)靜脈回流。
2、冷敷熱敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性疼痛或48小時(shí)后可改用熱敷，使用40℃左右的熱水袋，每日2-3次。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者慎用熱敷。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。存在明顯腫脹時(shí)可配合邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部炎癥吸收，每次治療8-10分鐘。超短波治療有助于改善血液循環(huán)，通常10次為一個(gè)療程。沖擊波治療對(duì)髕腱末端病效果較好，需間隔5-7天重復(fù)治療。治療期間要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意觀察皮膚反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需石膏固定4-6周。脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎保守治療無效時(shí)可考慮病灶清除術(shù)。慢性髕腱炎可進(jìn)行肌腱清理術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估后確定。
日常要注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免久蹲久跪等動(dòng)作。體重超標(biāo)者建議控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食中可增加牛奶、豆制品等含鈣食物，適量補(bǔ)充維生素D。疼痛持續(xù)不緩解或伴有明顯腫脹、發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)到骨科就診，完善X線或核磁共振檢查?？祻?fù)期間要遵醫(yī)囑進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮等訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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