膝蓋下面一截骨頭疼可通過熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)、使用非甾體抗炎藥、佩戴護(hù)具、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、應(yīng)力性骨折、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。使用40-45攝氏度的熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意避免燙傷皮膚,熱敷后建議休息30分鐘再活動(dòng)。
避免跑步、跳躍、深蹲等對(duì)膝蓋沖擊較大的運(yùn)動(dòng),改為游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常行走時(shí)可使用手杖分擔(dān)膝蓋壓力,上下樓梯時(shí)盡量側(cè)身行走。體重超標(biāo)者需通過飲食控制減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥和疼痛。這類藥物可能引起胃腸不適,需餐后服用。有胃潰瘍病史者應(yīng)告知醫(yī)生,可能需要配合使用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
髕骨加壓帶或膝關(guān)節(jié)護(hù)具能穩(wěn)定髕骨位置,分散肌腱拉力。選擇透氣彈性材質(zhì),白天活動(dòng)時(shí)佩戴,夜間休息時(shí)取下。護(hù)具松緊度以能插入一根手指為宜,過緊可能影響血液循環(huán)。
對(duì)于保守治療3個(gè)月無(wú)效的髕腱炎、存在游離骨塊的脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎等病例,可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或病灶清除術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。
日常應(yīng)注意膝蓋保暖,避免久跪久蹲姿勢(shì)。飲食可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,以及含硫豐富的西藍(lán)花、洋蔥等食物幫助軟骨修復(fù)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做股四頭肌拉伸。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,應(yīng)及時(shí)至骨科就診,通過X線、MRI等檢查明確病因。
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