陰虛和陽虛可通過典型癥狀、舌象脈象、體質(zhì)特征等進行初步區(qū)分,陰虛主要表現(xiàn)為熱象,陽虛主要表現(xiàn)為寒象。
陰虛以陰液不足為核心,常見五心煩熱、午后潮熱、夜間盜汗、咽干口燥、舌紅少苔等熱性癥狀?;颊呖赡馨殡S眩暈耳鳴、失眠多夢、小便短黃、大便干結等表現(xiàn),脈象多細數(shù)。長期熬夜、過度勞累、辛辣飲食等因素易誘發(fā)陰虛。
陽虛以陽氣虛弱為本質(zhì),典型表現(xiàn)為畏寒肢冷、面色蒼白、精神萎靡、自汗乏力、舌淡胖有齒痕等虛寒癥狀??赡艹霈F(xiàn)腰膝酸軟、夜尿頻多、大便溏泄、性功能減退等情況,脈象多沉遲。長期貪涼飲冷、久病體弱、年老體衰是常見誘因。
陰虛體質(zhì)者多形體消瘦、性格急躁,易出現(xiàn)上火反應;陽虛體質(zhì)者多肌肉松軟、性格沉靜,對寒冷環(huán)境敏感。兩者均可通過四診合參進一步鑒別,但實際臨床常見陰陽兩虛的復雜證型。
陰虛舌象典型表現(xiàn)為舌體瘦小、舌質(zhì)紅絳、舌面干燥少津、苔少或無苔;陽虛舌象多見舌體胖大、舌質(zhì)淡白、舌邊齒痕明顯、苔白滑濕潤。舌下絡脈細紫提示陰虛,青紫迂曲則多屬陽虛。
陰虛調(diào)理以滋陰降火為主,可選用六味地黃丸、知柏地黃丸等;陽虛調(diào)理需溫補陽氣,常用金匱腎氣丸、右歸丸等。兩者均需避免對應致病因素,陰虛忌辛辣燥熱,陽虛忌生冷寒涼。
日常可通過觀察自身癥狀變化初步判斷體質(zhì)傾向,但陰陽虛實常相互夾雜,建議在專業(yè)中醫(yī)師辨證指導下進行調(diào)理。陰虛者宜食銀耳、百合等滋陰食材,陽虛者可適量食用羊肉、桂圓等溫補食物,同時注意規(guī)律作息、適度運動、調(diào)節(jié)情志,避免過度耗損陰陽。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)接受系統(tǒng)治療。
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