骶髂關(guān)節(jié)扭傷可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。骶髂關(guān)節(jié)扭傷通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、退行性病變、妊娠、感染等原因引起。
骶髂關(guān)節(jié)扭傷后需要立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。建議臥床休息,選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間放置枕頭減輕壓力。休息期間可進(jìn)行踝泵練習(xí)促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
急性期采用冰敷減輕腫脹疼痛,每次15分鐘。恢復(fù)期使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合超聲波治療加速組織修復(fù)。物理治療師會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行骨盆穩(wěn)定訓(xùn)練,增強(qiáng)周圍肌肉力量。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。嚴(yán)重痙攣者可短期使用肌肉松弛劑,如鹽酸乙哌立松片。局部可外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
采用推拿手法松解緊張肌肉,恢復(fù)關(guān)節(jié)力學(xué)平衡。針灸選取八髎穴、環(huán)跳穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。拔罐療法可改善局部氣血運(yùn)行,艾灸能溫經(jīng)散寒促進(jìn)組織修復(fù)。
保守治療無效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者可考慮骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)適用于清理增生組織,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重不穩(wěn)定者可進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)穩(wěn)定關(guān)節(jié)。
骶髂關(guān)節(jié)扭傷恢復(fù)期間應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。睡眠時(shí)采取側(cè)臥屈膝姿勢(shì)減輕關(guān)節(jié)壓力,日??膳宕鼢诀年P(guān)節(jié)帶提供支撐。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如奶制品和深海魚類,有助于骨骼健康。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,但需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估恢復(fù)情況。
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