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小兒重癥肺炎的治療

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小兒重癥肺炎的治療主要包括氧療、抗生素治療、液體管理、呼吸支持及并發(fā)癥防治等措施。重癥肺炎通常由細(xì)菌、病毒或混合感染引起,可能伴隨呼吸困難、持續(xù)高熱、意識(shí)障礙等癥狀,需立即住院干預(yù)。

氧療是基礎(chǔ)支持手段,通過鼻導(dǎo)管或面罩給氧維持血氧飽和度,嚴(yán)重時(shí)需采用高流量氧療。抗生素治療需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇,經(jīng)驗(yàn)性用藥可選用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢曲松鈉注射劑或阿奇霉素干混懸劑,明確病原體后調(diào)整方案。液體管理需精確計(jì)算補(bǔ)液量,避免肺水腫,同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。呼吸衰竭患兒可能需要無創(chuàng)通氣或氣管插管機(jī)械通氣,呼吸機(jī)參數(shù)需個(gè)體化調(diào)整。并發(fā)癥如膿胸需穿刺引流,感染性休克需血管活性藥物維持循環(huán)。

治療期間需密切監(jiān)測(cè)心率、呼吸、血壓等生命體征,定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部炎癥吸收情況。保持病房空氣流通,維持適宜溫濕度?;純簯?yīng)臥床休息,采用半臥位減輕呼吸困難。飲食給予易消化流質(zhì)或半流質(zhì),少量多餐保證營養(yǎng)攝入?;謴?fù)期可逐步增加活動(dòng)量,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出院后遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期隨訪肺功能,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防再感染。家長需觀察患兒咳嗽、體溫變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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