腰5一骶1椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰5一骶1椎間盤(pán)突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性病變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，日常如廁建議使用坐便器。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步開(kāi)始腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。紅外線照射配合中藥熏蒸能緩解肌肉痙攣，每次20-30分鐘。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可抑制神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解疼痛癥狀，甲鈷胺片有助于營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫，嚴(yán)重疼痛時(shí)考慮硬膜外封閉治療。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、揉法等放松豎脊肌，禁用暴力旋轉(zhuǎn)手法。中藥內(nèi)服可選獨(dú)活寄生湯加減，外敷可用活血止痛膏貼敷患處。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出病例，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤(pán)切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于合并椎管狹窄者，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后2天可下床，傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)需臥床1-2周。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)腿部墊高10厘米降低椎間盤(pán)壓力。避免提重物超過(guò)5公斤，搬運(yùn)物品時(shí)保持腰部直立。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，坐姿保持90度且每30分鐘起身活動(dòng)。出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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