腰5骶1椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰5骶1椎間盤突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減少脊柱縱向壓力。日常可使用腰圍支撐但不宜超過3周，防止肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。紅外線照射每次20分鐘有助于緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以腎俞、大腸俞、環(huán)跳為主，配合電針增強(qiáng)療效。推拿需避開急性期，采用滾法、揉法等放松腰肌。中藥熏蒸可用獨(dú)活寄生湯加減。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出患者，術(shù)后3天可下床。椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重病例，需配合3個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。所有術(shù)式均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度。避免彎腰搬重物，提物時(shí)保持腰部直立下蹲。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，但急性期禁止任何劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲水不少于1500毫升。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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