痔瘡每次大便都脫出可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡脫出通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門充血。
每日排便后用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水中可加入少量高錳酸鉀稀釋液起到消炎作用。坐浴后需保持肛門干燥,避免潮濕刺激。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物。這些藥物含抗炎止血成分,能減輕水腫和疼痛。口服地奧司明片等靜脈活性藥物可改善靜脈回流。
對(duì)于Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔脫出,可采用聚桂醇注射液等硬化劑治療。通過注射使痔核纖維化萎縮,需由專業(yè)醫(yī)生操作。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,一般1-2天可緩解。
適用于單發(fā)或體積較小的內(nèi)痔,通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。操作時(shí)間短且創(chuàng)傷小,但術(shù)后1周內(nèi)可能出現(xiàn)少量出血,需避免劇烈活動(dòng)。
痔瘡脫出患者應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久蹲用力。每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,具體方法為收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3-4組。若脫出痔核無(wú)法回納或持續(xù)出血,需及時(shí)就醫(yī)排除血栓性痔等急癥。長(zhǎng)期反復(fù)脫出者建議結(jié)腸鏡檢查排除其他腸道疾病。
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