手腕扭傷一用力就痛可通過制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手腕扭傷通常由外力牽拉、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、韌帶損傷、肌腱炎、腕管綜合征等原因引起。
急性期應(yīng)避免手腕活動(dòng),減少抓握、支撐等動(dòng)作??墒褂萌墙響业跚氨郏瑴p輕關(guān)節(jié)負(fù)重。持續(xù)制動(dòng)時(shí)間一般為24-48小時(shí),長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
扭傷初期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,緩解腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷敷時(shí)用毛巾包裹冰袋,避免凍傷皮膚。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。若伴隨明顯腫脹,可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。
慢性期或反復(fù)扭傷者建議佩戴腕關(guān)節(jié)護(hù)具,選擇有金屬支撐條的款式可限制關(guān)節(jié)過度活動(dòng)。夜間睡眠時(shí)可使用彈性繃帶加壓包扎,但需保持血液循環(huán)通暢。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,初期可用健側(cè)手輔助被動(dòng)活動(dòng)。后期可持握500毫升礦泉水瓶做抗阻訓(xùn)練,每日3組,每組10-15次,注意控制訓(xùn)練強(qiáng)度。
恢復(fù)期間避免提重物及重復(fù)性手腕動(dòng)作,睡眠時(shí)保持手腕中立位。飲食可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入,如雞蛋、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)。若持續(xù)疼痛超過2周或出現(xiàn)手指麻木,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折、神經(jīng)損傷等情況。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),突然增加強(qiáng)度可能造成二次損傷。
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