手一用力手腕就痛可能與腕關(guān)節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
1、腕關(guān)節(jié)勞損
長期重復手腕活動可能導致腕部肌肉肌腱慢性損傷。表現(xiàn)為用力時鈍痛，休息后減輕。建議減少手腕負重活動，佩戴護腕支具保護。急性期可冷敷15分鐘緩解腫脹，慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)。
2、腱鞘炎
手腕部腱鞘因過度摩擦出現(xiàn)無菌性炎癥，常見于頻繁使用手機或電腦者。典型癥狀為用力時橈骨莖突處刺痛，可能伴隨彈響。早期可通過醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療，配合腕部伸展訓練改善癥狀。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引發(fā)疼痛麻木，夜間癥狀加重。可能與妊娠、糖尿病等全身因素相關(guān)。輕中度患者可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。工作中建議保持手腕中立位，避免長時間屈曲。
4、韌帶損傷
手腕過度扭轉(zhuǎn)可能導致三角纖維軟骨復合體損傷。急性期會出現(xiàn)腫脹淤血，慢性期表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)用力時疼痛。早期需石膏固定3周，陳舊性損傷可關(guān)節(jié)鏡下行清創(chuàng)縫合術(shù)?？祻推趹驖u進進行握力球訓練。
5、關(guān)節(jié)炎
類風濕性或骨性關(guān)節(jié)炎均可累及腕關(guān)節(jié)。晨僵超過30分鐘是典型特征，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛，嚴重變形需關(guān)節(jié)融合術(shù)。日常應注意防寒保暖，適量補充鈣劑和維生素D。
手腕疼痛持續(xù)超過2周或伴隨明顯腫脹變形時，應及時就診骨科或風濕免疫科。日常生活中避免提重物時手腕過度彎曲，使用符合人體工學的鍵盤鼠標，每隔1小時做腕關(guān)節(jié)環(huán)繞運動。睡眠時可用枕頭墊高手腕減輕壓力，飲食注意控制高嘌呤食物預防痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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