肘關(guān)節(jié)脫位后一般需要3-6周才能逐漸恢復(fù)伸直功能,具體時(shí)間與損傷程度、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
肘關(guān)節(jié)脫位后伸直功能的恢復(fù)時(shí)間主要取決于韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷程度。輕度脫位且未合并骨折時(shí),固定3周后開(kāi)始漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者在4周內(nèi)可恢復(fù)接近正?;顒?dòng)范圍。若存在嚴(yán)重韌帶撕裂或合并尺骨鷹嘴骨折,需延長(zhǎng)固定時(shí)間至4-6周,完全伸直可能需6-8周??祻?fù)過(guò)程中需遵循醫(yī)囑進(jìn)行屈伸練習(xí),早期以被動(dòng)活動(dòng)為主,2周后逐步增加主動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度。熱敷和超聲波治療可幫助緩解僵硬,但應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重或暴力牽拉。定期復(fù)查X線確認(rèn)關(guān)節(jié)對(duì)位情況,若6周后仍存在明顯活動(dòng)受限,需考慮關(guān)節(jié)粘連松解術(shù)。
肘關(guān)節(jié)脫位恢復(fù)期間應(yīng)保持前臂中立位懸吊,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。每日進(jìn)行3-4次冰敷以減輕腫脹,每次15分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù),如雞蛋、魚(yú)肉和西藍(lán)花。睡眠時(shí)用枕頭墊高手臂高于心臟水平,有助于靜脈回流??祻?fù)訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診,禁止自行拆除固定支具。定期進(jìn)行握力球訓(xùn)練維持前臂肌力,伸直練習(xí)時(shí)需在無(wú)痛范圍內(nèi)緩慢增加角度。
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