腰椎間盤突出可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、甘露醇注射液等藥物。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于腰椎間盤突出引起的輕中度疼痛。該藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),緩解神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的疼痛。使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用。需注意避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對(duì)傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的患者。該藥物能針對(duì)性抑制炎癥介質(zhì)生成,減輕腰椎間盤突出引發(fā)的神經(jīng)根水腫。心血管疾病患者使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓變化。
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,可營養(yǎng)受損的神經(jīng)組織。對(duì)于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的肢體麻木、刺痛感具有改善作用。該藥物通常需要長期服用,腎功能不全者需調(diào)整劑量,偶見食欲減退等不良反應(yīng)。
鹽酸乙哌立松片屬于中樞性肌肉松弛劑,能緩解腰椎間盤突出引起的肌肉痙攣。該藥物通過抑制脊髓反射減輕局部肌肉緊張,改善活動(dòng)受限。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡癥狀,從事機(jī)械操作者需謹(jǐn)慎使用。
甘露醇注射液適用于急性期嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀,通過滲透性脫水減輕神經(jīng)根水腫。該藥物需靜脈滴注使用,可快速降低椎管內(nèi)壓力。心功能不全者需控制輸液速度,使用期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
腰椎間盤突出患者除藥物治療外,應(yīng)避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床并在腰部墊軟枕。急性期需臥床休息1-2周,緩解期可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。日常注意保持正確坐姿,搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降,需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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