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咋治腰椎間盤突出

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腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度,翻身需軸線翻身避免扭轉(zhuǎn)。癥狀緩解后逐步增加活動(dòng)量,佩戴腰圍保護(hù)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,每次15-20分鐘。腰椎牽引能增大椎間隙減輕壓迫,需專業(yè)醫(yī)師操作。紅外線照射配合推拿可緩解肌肉痙攣,每周3-5次。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經(jīng)根炎癥,甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液控制水腫。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運(yùn)行,隔日1次。中藥熏蒸用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕,每日30分鐘。推拿采用滾法、按法等松解腰背肌群,避免暴力手法。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,創(chuàng)口僅7毫米。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎體不穩(wěn),需植入椎弓根螺釘。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,避免彎腰負(fù)重。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。避免搬抬超過5公斤重物,必要時(shí)蹲下保持腰部直立。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,每周運(yùn)動(dòng)3-4次,單次不超過30分鐘。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,BMI建議維持在18.5-23.9之間。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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