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急性胰腺炎有哪些癥狀

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急性胰腺炎的癥狀主要有上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、黃疸等。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，可分為輕癥與重癥，癥狀嚴(yán)重程度與胰腺損傷程度相關(guān)。

1、上腹劇痛

上腹劇痛是急性胰腺炎最典型的癥狀，疼痛多位于中上腹或左上腹，呈持續(xù)性刀割樣或鈍痛，常向腰背部放射。疼痛在進(jìn)食后加重，彎腰或前傾坐姿可部分緩解。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺水腫及炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液、硫酸嗎啡緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

2、惡心嘔吐

多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物或膽汁，嘔吐后腹痛無(wú)明顯緩解。嘔吐可能與胰腺炎癥刺激胃腸道、胰液分泌異常及電解質(zhì)紊亂有關(guān)。患者需禁食并靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)可使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片等止吐藥物。

3、發(fā)熱

急性胰腺炎患者常出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，體溫多在38℃左右。發(fā)熱可能與胰腺壞死組織吸收、繼發(fā)感染或全身炎癥反應(yīng)有關(guān)。若體溫超過(guò)39℃或持續(xù)不退，需警惕胰腺膿腫等并發(fā)癥?；颊呖晌锢斫禍鼗蜃襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等退熱藥物。

4、腹脹

腹脹由腸麻痹和腹腔積液導(dǎo)致，表現(xiàn)為腹部膨隆、腸鳴音減弱或消失。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，與胰腺炎癥波及腸系膜及腹膜后神經(jīng)叢有關(guān)。患者需胃腸減壓，禁食期間可通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)使用新斯的明注射液促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。

5、黃疸

部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜黃染，多見(jiàn)于膽源性胰腺炎。黃疸因膽總管下端受壓或結(jié)石梗阻導(dǎo)致膽汁排出受阻，伴隨尿色加深和陶土樣便。需解除膽道梗阻，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡或手術(shù)治療。

急性胰腺炎患者需絕對(duì)禁食直至癥狀緩解，逐步恢復(fù)飲食應(yīng)從低脂流質(zhì)開(kāi)始。避免飲酒及高脂飲食，控制血糖與血脂水平。重癥患者可能需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持，恢復(fù)期可補(bǔ)充胰酶制劑幫助消化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱或意識(shí)改變，應(yīng)立即就醫(yī)排查胰腺壞死或全身感染等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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