滑膜炎可能由關(guān)節(jié)損傷、感染、免疫系統(tǒng)異常、代謝性疾病、慢性勞損等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。滑膜炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)損傷
關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致滑膜組織受損，引發(fā)炎癥反應(yīng)。常見于運動損傷或意外跌倒后，關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)局部紅腫、壓痛。急性期需制動休息，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合冰敷緩解癥狀。
2、感染因素
細菌或病毒通過血液傳播侵入關(guān)節(jié)腔時，可能誘發(fā)感染性滑膜炎。結(jié)核分枝桿菌感染引起的結(jié)核性滑膜炎會出現(xiàn)午后低熱、盜汗等全身癥狀。需通過關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體后，針對性使用利福平膠囊、異煙肼片等抗結(jié)核藥物。
3、免疫系統(tǒng)異常
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可導(dǎo)致滑膜增生肥厚，產(chǎn)生過量炎性介質(zhì)。晨僵超過1小時、對稱性關(guān)節(jié)腫痛是典型表現(xiàn)。生物制劑如注射用依那西普可調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，需配合甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物聯(lián)合治療。
4、代謝性疾病
痛風(fēng)患者尿酸鹽結(jié)晶沉積在滑膜組織，會刺激產(chǎn)生化學(xué)性炎癥。常見第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛，血尿酸檢測可輔助診斷。急性期使用秋水仙堿片抑制炎癥，配合非布司他片控制尿酸生成。
5、慢性勞損
長期重復(fù)性關(guān)節(jié)活動可能造成滑膜機械性磨損，多見于膝關(guān)節(jié)退行性病變患者。關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)摩擦音，X線可見骨贅形成。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射能改善潤滑功能，配合微波理療促進修復(fù)。
滑膜炎患者日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負重，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可進行等長收縮訓(xùn)練維持肌力，緩解期選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，限制高嘌呤食物攝入。關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹或夜間痛醒時需及時復(fù)查，防止軟骨不可逆損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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