慢性濕疹通常難以徹底根治,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀。慢性濕疹可能與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙等因素有關,表現為反復發(fā)作的皮膚干燥、瘙癢、紅斑等癥狀。
慢性濕疹的治療重點在于控制癥狀和減少復發(fā)。規(guī)范使用外用糖皮質激素如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏可緩解炎癥,鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位??诜菇M胺藥如氯雷他定片可減輕瘙癢,嚴重時需短期使用免疫抑制劑。日常需避免接觸刺激性物質,使用無香料保濕劑如凡士林修復皮膚屏障。紫外線光療對部分頑固性病例有效,需在醫(yī)生指導下進行。
少數患者可能因特定誘因如食物過敏、接觸性過敏原導致濕疹反復,通過過敏原檢測和針對性回避可顯著改善癥狀。合并金黃色葡萄球菌感染時需配合抗生素治療。兒童患者隨年齡增長部分可自愈,但成人患者多需長期管理。妊娠期濕疹發(fā)作需在產科和皮膚科醫(yī)生共同指導下選擇安全性藥物。
慢性濕疹患者應建立個性化護理方案,選擇純棉透氣衣物,洗澡水溫不超過37攝氏度,沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑。避免過度清潔和使用堿性洗劑,室內保持50%-60%濕度。記錄發(fā)作日記幫助識別誘因,壓力管理有助于減少復發(fā)。定期隨訪皮膚科醫(yī)生調整治療方案,不自行增減藥物。合并哮喘、過敏性鼻炎等特應性疾病時需多學科協(xié)作管理。
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