牙齒有洞通常由齲病引起，可能與口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、細(xì)菌感染、唾液分泌減少等因素有關(guān)。齲病早期表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊，進(jìn)展后形成齲洞，伴隨冷熱敏感或疼痛。
1、口腔清潔不足
未及時(shí)清除牙菌斑會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙體。建議使用含氟牙膏每日刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。若已形成淺齲，可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑局部涂布，或選擇含氟化亞錫的漱口水輔助抑菌。
2、高糖飲食
頻繁攝入蔗糖等可發(fā)酵碳水化合物會(huì)加速致齲菌代謝。減少餐間零食攝入，食用后及時(shí)漱口。對(duì)于已形成的齲洞，可選用玻璃離子水門汀進(jìn)行充填，或使用銀汞合金修復(fù)較大缺損。
3、牙釉質(zhì)發(fā)育不良
先天釉質(zhì)礦化不全或氟斑牙會(huì)使牙齒更易齲壞。建議兒童期定期涂氟強(qiáng)化釉質(zhì)，成人可使用護(hù)牙素再礦化。對(duì)于發(fā)育性齲損，可考慮復(fù)合樹脂美學(xué)修復(fù)或全瓷嵌體修復(fù)。
4、細(xì)菌感染
變形鏈球菌等致齲菌代謝產(chǎn)酸導(dǎo)致脫礦。可通過齲活躍性檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)使用氯己定含漱液控制菌斑。深齲伴牙髓炎時(shí)需行根管治療，配合氫氧化鈣糊劑根管消毒。
5、唾液分泌減少
口干癥或藥物副作用會(huì)降低唾液沖刷作用?？删捉罒o糖口香糖刺激分泌，使用人工唾液緩解癥狀。對(duì)于放射性齲齒等嚴(yán)重情況，需采用滲透樹脂技術(shù)阻斷齲損進(jìn)展。
日常應(yīng)限制酸性飲料攝入，每年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)干預(yù)。妊娠期女性更需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充和口腔護(hù)理。對(duì)于已形成的齲洞，避免用患牙咀嚼硬物，防止牙體劈裂。建議每半年接受專業(yè)潔治，使用牙間隙刷清理鄰接面，配合含氟泡沫增強(qiáng)防齲效果。出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛需立即就診，避免發(fā)展為牙髓壞死。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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