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乙狀結腸腺癌是腸癌最嚴重的嗎

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乙狀結腸腺癌并非腸癌中最嚴重的類型,其惡性程度需結合腫瘤分期、分化程度等因素綜合評估。腸癌的嚴重程度主要取決于浸潤深度、淋巴結轉移、遠處轉移、病理分化、分子分型等指標。

1、浸潤深度

腫瘤局限于黏膜層時預后較好,突破肌層后局部復發(fā)風險增加。乙狀結腸腺癌若未侵犯漿膜層,5年生存率可達較高水平。

2、淋巴結轉移

無淋巴結轉移者預后顯著優(yōu)于轉移者。乙狀結腸腺癌出現(xiàn)區(qū)域淋巴結轉移時,臨床分期即升至III期,需輔助化療。

3、遠處轉移

發(fā)生肝肺等遠處轉移的IV期患者預后較差。相比直腸癌,乙狀結腸腺癌較少出現(xiàn)局部復發(fā),但轉移模式相似。

4、病理分化

低分化腺癌惡性程度較高。乙狀結腸中高分化腺癌占比相對較多,黏液腺癌等特殊類型預后更差。

5、分子分型

微衛(wèi)星不穩(wěn)定型預后較好。乙狀結腸腺癌中KRAS/NRAS突變型對靶向治療反應較差,影響生存期。

確診乙狀結腸腺癌后應完善CT、MRI等影像學檢查明確分期,根據(jù)醫(yī)囑選擇手術、化療或靶向治療。日常需保持低脂高纖維飲食,避免紅肉及加工食品,術后患者應定期復查腸鏡和腫瘤標志物。出現(xiàn)排便習慣改變或腹痛加重時需及時復診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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