果糖注射液主要用于補(bǔ)充能量和體液調(diào)節(jié)，具有快速供能、減少胰島素依賴等作用，但可能引發(fā)乳酸酸中毒、電解質(zhì)紊亂等副作用。臨床常用于手術(shù)前后、糖尿病酮癥酸中毒等需快速供能的情況。
1、快速供能
果糖注射液通過肝臟代謝直接轉(zhuǎn)化為能量，比葡萄糖更快速進(jìn)入三羧酸循環(huán)，特別適用于胃腸功能紊亂或術(shù)后禁食患者的能量補(bǔ)充。其代謝不依賴胰島素，對(duì)血糖波動(dòng)影響較小。
2、體液調(diào)節(jié)
作為等滲溶液可維持血漿滲透壓，通過腎小球?yàn)V過調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。在脫水、燒傷等體液丟失情況下，能有效恢復(fù)血容量，但需監(jiān)測(cè)血鈉濃度防止稀釋性低鈉血癥。
3、減少胰島素依賴
糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，果糖代謝途徑可繞過胰島素抵抗環(huán)節(jié)，為細(xì)胞提供應(yīng)急能量。但需配合胰島素治療糾正酸中毒，單用可能加重代謝紊亂。
4、乳酸酸中毒
過量輸注會(huì)導(dǎo)致果糖在肝臟大量轉(zhuǎn)化為乳酸，超出代謝能力時(shí)引發(fā)代謝性酸中毒。表現(xiàn)為深大呼吸、血pH值降低，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙。
5、電解質(zhì)紊亂
快速輸注可能引起血鉀、血磷濃度下降，誘發(fā)心律失常或肌無力。長期使用會(huì)導(dǎo)致尿酸升高，痛風(fēng)患者應(yīng)慎用。
使用果糖注射液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制輸注速度，成人每小時(shí)不宜超過0.5克/公斤體重。定期監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?、電解質(zhì)及尿酸水平，出現(xiàn)惡心嘔吐或胸悶等癥狀需立即停藥。心功能不全、肝功能損害患者需調(diào)整劑量，妊娠期婦女僅在明確需要時(shí)謹(jǐn)慎使用。治療期間建議保持清淡飲食，避免高嘌呤食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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