風(fēng)濕性心臟瓣膜病可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪、預(yù)防感染等方式干預(yù)。該病通常由鏈球菌感染引發(fā)的風(fēng)濕熱導(dǎo)致心臟瓣膜損傷引起。
1、藥物治療
風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片預(yù)防鏈球菌復(fù)發(fā)，華法林鈉片用于抗凝治療，地高辛片改善心力衰竭癥狀。藥物治療需配合定期凝血功能監(jiān)測(cè)和心臟超聲評(píng)估。
2、手術(shù)治療
中重度瓣膜病變需行心臟瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)，機(jī)械瓣耐久性強(qiáng)但需終身抗凝，生物瓣無(wú)須長(zhǎng)期抗凝但存在使用年限。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)心功能分級(jí)綜合判斷。
3、生活方式調(diào)整
限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷，保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍。戒煙并限制酒精攝入可減緩病情進(jìn)展。
4、定期隨訪
每3-6個(gè)月需進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查，監(jiān)測(cè)瓣膜功能變化。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
5、預(yù)防感染
拔牙等有創(chuàng)操作前需預(yù)防性使用抗生素，秋冬季節(jié)接種流感疫苗。注意口腔衛(wèi)生可降低感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生概率。
風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者日常應(yīng)保持低脂低鹽飲食，適量進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，避免寒冷刺激誘發(fā)癥狀。記錄每日體重變化和活動(dòng)耐量，出現(xiàn)下肢水腫或心悸加重時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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