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孕婦糖尿病怎么治

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孕婦糖尿病可通過(guò)飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式治療。孕婦糖尿病通常由妊娠期激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等原因引起。

1、飲食控制

孕婦糖尿病需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。建議選擇全谷物、綠葉蔬菜、低糖水果等食物,分5-6餐少量進(jìn)食。避免油炸食品和含糖飲料,烹飪方式以蒸煮為主。每日熱量攝入需根據(jù)孕前體重和孕期增長(zhǎng)需求個(gè)體化計(jì)算。

2、血糖監(jiān)測(cè)

孕婦需每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,可使用血糖儀進(jìn)行毛細(xì)血管血糖檢測(cè)。監(jiān)測(cè)頻率通常為空腹加三餐后2小時(shí)血糖,必要時(shí)增加睡前監(jiān)測(cè)。血糖控制目標(biāo)為空腹低于5.3mmol/L,餐后2小時(shí)低于6.7mmol/L。監(jiān)測(cè)結(jié)果需記錄并定期向醫(yī)生反饋,以便調(diào)整治療方案。

3、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

在醫(yī)生評(píng)估無(wú)禁忌證后,孕婦可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽、游泳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議每日30分鐘,可分次進(jìn)行,避免空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需攜帶含糖食品以防低血糖,穿著寬松衣物和支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋。出現(xiàn)宮縮、陰道流血等異常應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。

4、胰島素治療

當(dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí),醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用胰島素包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射。注射部位可選擇腹部、大腿外側(cè)或上臂,需輪換注射點(diǎn)。胰島素劑量需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整,不可自行增減。

5、定期產(chǎn)檢

孕婦糖尿病需增加產(chǎn)檢頻率,通常每1-2周就診一次。產(chǎn)檢內(nèi)容包括胎兒超聲評(píng)估、胎心監(jiān)護(hù)、尿酮體檢測(cè)等。醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)孕婦血壓、體重增長(zhǎng)、宮高變化等指標(biāo),評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。必要時(shí)進(jìn)行眼底檢查和腎功能評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥。

孕婦糖尿病管理需多學(xué)科協(xié)作,除產(chǎn)科醫(yī)生外還需內(nèi)分泌科醫(yī)生參與。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。注意足部護(hù)理,每日檢查有無(wú)破損。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式減壓。出現(xiàn)多飲多尿加重、視物模糊、胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),評(píng)估血糖恢復(fù)情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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