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怎么區(qū)分濕疹與過敏性鼻炎

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濕疹過敏性鼻炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀及誘發(fā)因素區(qū)分。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢,過敏性鼻炎則以鼻癢、噴嚏、流涕為特征。

1、發(fā)病部位

濕疹好發(fā)于皮膚角質(zhì)層薄弱或易摩擦部位,如面部、肘窩、腘窩等,皮損呈對稱分布。過敏性鼻炎病變集中于鼻腔黏膜,可能伴隨眼結(jié)膜充血,但無皮膚損害。

2、典型癥狀

濕疹患者會出現(xiàn)多形性皮疹,急性期可見滲出傾向,慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚苔蘚化。過敏性鼻炎以陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏、清水樣鼻涕為主,部分患者伴有嗅覺減退。

3、誘發(fā)因素

濕疹多由接觸洗滌劑、汗液刺激或精神緊張誘發(fā),食物過敏僅占少數(shù)。過敏性鼻炎發(fā)作與吸入性過敏原密切相關(guān),如塵螨、花粉、動物皮屑等,季節(jié)性發(fā)作特征明顯。

4、病理機制

濕疹屬于IV型遲發(fā)型超敏反應(yīng),Th2型免疫應(yīng)答導(dǎo)致皮膚屏障破壞。過敏性鼻炎為IgE介導(dǎo)的I型速發(fā)型超敏反應(yīng),組胺釋放引起血管擴張和腺體分泌亢進。

5、診斷方法

濕疹診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和皮膚活檢,血清IgE檢測輔助判斷過敏原皮膚點刺可確診過敏性鼻炎。兩種疾病可能共存在特應(yīng)性體質(zhì)患者中,需通過過敏原檢測鑒別。

日常需避免搔抓濕疹皮損,穿著純棉衣物減少摩擦;過敏性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)清潔,花粉季節(jié)減少外出。兩種疾病均需規(guī)范治療,濕疹可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,過敏性鼻炎推薦鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,具體用藥需經(jīng)??圃u估后選擇。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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