突發(fā)性眩暈惡心嘔吐可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦卒中、精神心理因素等原因引起,可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
良性陣發(fā)性位置性眩暈可能與頭部外傷、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭部位置改變時(shí)出現(xiàn)短暫眩暈。治療上可采用耳石復(fù)位手法,幫助耳石回到原位,也可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸苯海拉明片等前庭抑制劑緩解癥狀。
梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴液吸收障礙、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈和耳鳴。治療上可遵醫(yī)囑使用鹽酸地芬尼多片控制眩暈發(fā)作,配合氫氯噻嗪片減少內(nèi)淋巴積液,嚴(yán)重時(shí)考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
前庭神經(jīng)炎可能與病毒感染、前庭神經(jīng)缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈和平衡障礙。治療上需急性期臥床休息,遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片減輕神經(jīng)炎癥,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),后期進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
腦卒中可能與高血壓、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴言語(yǔ)不清。治療需緊急就醫(yī),通過(guò)頭顱CT明確診斷,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。
精神心理因素可能與焦慮障礙、驚恐發(fā)作等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眩暈伴隨心悸。治療上需進(jìn)行心理疏導(dǎo),遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片緩解急性焦慮,配合帕羅西汀片長(zhǎng)期抗焦慮治療,同時(shí)進(jìn)行放松訓(xùn)練改善癥狀。
突發(fā)性眩暈惡心嘔吐發(fā)作時(shí)應(yīng)立即臥床休息避免摔倒,保持環(huán)境安靜減少刺激,癥狀緩解后需注意低鹽飲食控制鈉攝入,避免咖啡因和酒精等刺激性飲品,規(guī)律作息保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)增強(qiáng)前庭功能適應(yīng)性,若反復(fù)發(fā)作或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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