胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、精神壓力過大、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
胃潰瘍患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、咖啡、濃茶等,減少胃酸分泌對(duì)潰瘍面的刺激。建議選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋羹、魚肉、燕麥等,少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免暴飲暴食或空腹時(shí)間過長,餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化。
胃潰瘍的藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等。奧美拉唑可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂能中和胃酸并保護(hù)黏膜,膠體果膠鉍可在潰瘍表面形成保護(hù)膜。用藥期間需定期復(fù)查胃鏡評(píng)估療效,不可自行增減藥量。
對(duì)于伴有出血的胃潰瘍,可通過內(nèi)鏡下止血治療,如鈦夾夾閉、注射腎上腺素等。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于潰瘍面較小且無穿孔風(fēng)險(xiǎn)的患者。術(shù)后需禁食一段時(shí)間,逐步過渡到流質(zhì)飲食,并繼續(xù)配合藥物治療。
當(dāng)胃潰瘍出現(xiàn)穿孔、梗阻或癌變傾向時(shí),需考慮手術(shù)治療,如胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。手術(shù)可徹底去除潰瘍病灶,但術(shù)后可能出現(xiàn)消化不良、傾倒綜合征等并發(fā)癥,需長期隨訪和營養(yǎng)管理。
中醫(yī)認(rèn)為胃潰瘍與肝胃不和、脾胃虛弱有關(guān),可選用黃芪建中湯、香砂六君子湯等方劑調(diào)理。針灸選取中脘、足三里等穴位,配合艾灸可溫中散寒。中藥調(diào)理需辨證施治,避免與西藥同服產(chǎn)生相互作用。
胃潰瘍患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,戒煙限酒有助于黏膜修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。注意情緒管理,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、黑便等需立即就醫(yī)。冬季注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。
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