懷孕合并胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導、定期產(chǎn)檢等方式治療。胃潰瘍通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力、妊娠反應等因素引起。
少食多餐,每日進食5-6次,選擇易消化的食物如小米粥、雞蛋羹等,避免辛辣刺激、過酸或過硬食物。餐后保持直立位30分鐘,睡前2小時禁食。妊娠期胃酸反流加重時可飲用少量溫牛奶中和胃酸。
需嚴格遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等妊娠B類胃黏膜保護劑。禁用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。若合并幽門螺桿菌感染,需在產(chǎn)科與消化科醫(yī)師共同評估后,權(quán)衡利弊使用阿莫西林膠囊等抗生素。
可采用藥食同源的蓮子山藥粥調(diào)理脾胃,或在中醫(yī)師指導下使用砂仁、白術(shù)等安胎和胃藥材。禁止自行服用含大黃、芒硝等瀉下成分的中藥。
妊娠期焦慮可能加重潰瘍癥狀,可通過正念冥想、孕期瑜伽等方式緩解壓力。家屬應避免給孕婦施加額外精神負擔,出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落時需及時尋求心理干預。
每2周監(jiān)測血紅蛋白水平預防潰瘍出血性貧血,通過超聲觀察胎兒發(fā)育情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛,需立即急診處理。
妊娠期胃潰瘍患者需特別注意營養(yǎng)均衡,每日保證60g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、豆腐等低脂高蛋白食物;補充含維生素U的卷心菜、西蘭花等蔬菜;避免平躺姿勢誘發(fā)反流,睡眠時墊高床頭15-20厘米;適當散步促進胃腸蠕動但避免勞累,出現(xiàn)任何不適癥狀應及時與產(chǎn)科醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
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