關節(jié)僵硬疼痛可通過熱敷理療、適度運動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。關節(jié)僵硬疼痛通常由骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、關節(jié)勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷患處15-20分鐘,可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。對于急性損傷后48小時內(nèi)的關節(jié)腫痛,應改用冰敷處理。紅外線照射、蠟療等物理療法也可改善關節(jié)活動度。
推薦進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,每周3-5次,每次30分鐘。太極拳、瑜伽等柔韌性訓練有助于保持關節(jié)活動范圍。運動前后需充分熱身拉伸,避免爬山、爬樓梯等加重關節(jié)負荷的活動。
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解骨關節(jié)炎引起的疼痛,塞來昔布膠囊適用于類風濕關節(jié)炎,秋水仙堿片針對痛風發(fā)作。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
體外沖擊波治療可促進組織修復,超聲波能緩解深層炎癥。關節(jié)松動術可改善髖膝關節(jié)活動障礙,牽引治療適用于脊柱關節(jié)僵硬。需由專業(yè)康復師評估后制定個性化方案,通常10-15次為一個療程。
關節(jié)鏡下滑膜切除術適用于頑固性滑膜炎,人工關節(jié)置換術針對終末期關節(jié)破壞。微創(chuàng)截骨術可矯正膝關節(jié)力線異常,脊柱融合術處理嚴重椎間關節(jié)病變。術后需配合系統(tǒng)康復訓練恢復功能。
日常應注意保持標準體重以減輕關節(jié)負擔,建議BMI控制在18.5-23.9之間。飲食中增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,每日補充600-800mg鈣質(zhì)及400IU維生素D。避免長時間保持同一姿勢,使用手杖、護膝等輔助器具可減少關節(jié)壓力。睡眠時選擇硬度適中的床墊,膝關節(jié)不適者可于腘窩處墊軟枕。若晨僵持續(xù)超過1小時或出現(xiàn)關節(jié)變形,應及時至風濕免疫科就診。
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